Explicación sencilla
Ambas son inflammatory bowel disease (IBD), no infección contagiosa. UC afecta colon/rectum en forma continua y superficial; suele producir bloody diarrhea, urgency y tenesmus. Crohn disease puede afectar de mouth to anus con skip lesions e inflamación transmural; por eso aumenta el riesgo de stricture, obstruction, fistula, abscess y malabsorption.
En un flare, no empieces con dieta: primero stool trend, blood, pain, fever, distension, HR/BP, urine output y weight. La nutrición sigue tolerancia y órdenes individualizadas. Colectomy puede curar UC colónica; no cura Crohn. Un ileostomy de alta salida puede producir dehydration/electrolyte loss.
Razonamiento clínico
1. Stool: sangre, frequency, urgency, nocturnal symptoms. 2. Volume: HR, BP, dizziness, I&O, urine output. 3. Belly: fever, distension, guarding, severe/sudden pain = escalation. 4. Nutrition: tolerance, weight, anemia/malabsorption clues. 5. Surgery Map: UC colon-only; Crohn transmural/anywhere; monitor ostomy output/skin. Una clienta con UC tiene 12 bloody stools, HR 118/min, fever e increasing distension. No administres un antidiarrheal “para ayudar” sin evaluación: reconoce possible severe colitis/toxic megacolon, toma focused data y escala. Crohn con cramping, vomiting, distension y no flatus sugiere obstruction por stricture hasta demostrar lo contrario.